梁万强,王业辉,高 翔,周 毅,,樊效鸿

目的：回顾性研究超声引导内热针联合蠲痹汤治疗膝关节骨关节炎（Knee Osteoarthritis， KOA）的临床疗效及机制。方法：98例KOA患者，按照治疗方法不同分成2组。观察组49例患者，通过超声引导内热针联合蠲痹汤治疗；对照组49例患者，通过温针灸联合蠲痹汤治疗。分别对观察组和对照组患者在治疗前及治疗后进行Lysholm评分及VAS评分以评价其临床效果。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测检测两组患者在治疗前及治疗后空腹血清中基质金属蛋白酶（MMP）-3、 IL-1β、IL-6的含量水平。结果：观察组临床治疗总有效率为87.7%，对照组的临床治疗总有效率为81.6％，两组患者的临床治疗有效率行统计学比较，有显著差异（P<0．05）；观察组治疗后Lysholm评分、VAS评分较治疗前显著改善，明显优于对照组；观察组治疗后金属蛋白酶3值、血清白细胞介素（IL-1β，IL-6）值较治疗前明显降低，与对照组比较有显著差异（P<0.05）。结论：超声引导内热针联合蠲痹汤治疗膝骨关节炎能有效的减轻患者膝关节疼痛、改善膝关节功能、提高患者生活质量，操作简单、安全、不易损伤神经血管，可作为临床治疗早期膝关节炎的一种治疗方式；作用机制与调节体内金属蛋白酶3的表达及下调IL-1β、IL-6水平有关。

超声引导；内热针；膝骨关节炎；金属蛋白酶3；白细胞介素

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