刘倩文,张世豪,周刘勇,李燕红,陈秋玲

目的：探究液基细胞学TBS+DNA双智能诊断系统在宫颈癌筛查中的应用。方法：选取2021年1月至2022年12月于我院进行HPV检测及宫颈癌筛查且具有活检结果的女性1200例，采用荧光PCR法进行HPV检测，同时进行液基细胞学TBS+DNA双智能诊断系统分析检查。分别计算液基细胞学TBS、DNA定量分析及两种方法联合检测的特异性、敏感性、阴性预测值和阳性预测值。分析不同检测方法的临床意义。结果：1200例女性中HPV感染率为28.17%，HR-HPV感染率为22.08%。前5位HR-HPV亚型分别为HPV52、58、16、18、53，感染模式以单一亚型感染为主（68.68%）。年龄与感染率有关，<31岁和>70岁的感染率明显高于其他年龄段。活检检出30例CINⅠ，7例CINⅡ，5例CINⅢ，3例宫颈癌。其中有5例CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌患者进行细胞学TBS检测被诊断为ASCUS，导致活检延迟，有4例CINⅠ实施DNA定量分析检测结果显示可疑，导致病情贻误。DNA定量分析的特异性（91.95%）低于液基细胞学TBS（94.98%），但敏感性较高。液基细胞学TBS+DNA双智能诊断系统使用后，特异性、敏感性、阴性预测值和阳性预测值均得到明显提升。结论：DNA定量分析可降低漏诊率，液基细胞学TBS+DNA双智能诊断系统提高诊断的敏感性、特异性，增加临床早期宫颈癌筛查的准确性。

液基细胞学TBS检测；DNA定量分析；液基细胞学TBS+DNA双智能诊断系统；宫颈癌

[1] 连宏宇,徐君球. 舟山市 2015 年至 2018 年宫颈癌筛查结果及不同初筛方法研究[J]. 中国性科学,2021, 30(07):62-65. [2] 靳荣, 李红芳. 高危型 HPV 持续感染对宫颈癌前病变进展的影响[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(03): 406-409. [3] 马文擎, 王世宣. 高危型 HPV 感染的防与治[J]. 实用妇产科杂志, 2020, 36(10): 731-734. [4] 方伟祯, 蔡振华, 古文深, 等. 广州地区尖锐湿疣患者 HPV 感染情况及其基因分型[J]. 中国微生态学杂志, 2019, 31(06): 673-676. [5] 原新丽, 吴祁生, 张火兵, 等. 液基细胞学检查在不同年龄段女性子宫颈癌前病变筛查中的现状研究[J]. 标记免疫分析与临床, 2020, 27(01): 27-31. [6] 徐琭,崇庆国,单锦妹. 细胞 DNA 定量分析联合宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的应用价值[J]. 实用癌症杂志,2019,34(10):1732-1734. [7] 刘星布,刘朝阳,贾峻. 高危型人乳头瘤病毒及液基细胞学联合应用于宫颈癌筛选中的临床价值[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(01):13-15. [8] 梁羽飞,韦晓芳,褚伯良, 等. 宫颈脱落细胞 DNA 定量分析对宫颈病变高危型 HPV 初筛阳性患者分流的价值[J]. 浙江医学,2020,42(02):154-156+160. [9] 欧红玲,马盈盈,李晓宁, 等 某部队女性 HPV 感染情况及流行病学分析[J]. 国际检验医学杂志,2019,40(08):917-919. [10] 田澄,王志强,金玉兰. 宫颈细胞 DNA 定量分析用于筛查宫颈病变的临床价值[J]. 中国医刊,2021,56(03):281-284.

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