作者
农丝洁,代平平,郑爱甜,覃晓洁,吴标良
文章摘要
目的:探讨地中海贫血(地贫,Thalassemia)对甲状腺功能亢进症(甲亢,Hyperthyroidism)患者血糖水平及甲状腺功能严重程度的影响。方法:将2016年1月-2023年3月住院的158例甲亢患者,依据是否合并地中海贫血分为合并组(n=66)和非合并组(n=92),收集临床资料,对两组资料进行分析。结果:合并组多食易饥、怕热多汗、易激者比率低于非合并组,差异有统计学意义( P < 0. 05);合并组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、肌酐、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)水平低于非合并组,差异有统计学意义(P<0.05);合并组患者空腹血糖、β2微球蛋白、促甲状腺激素(TSH)水平高于非合并组,差异有统计学意义(P<0.05);非合并组患者甲状腺肿大程度小于合并组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman 相关分析提示 Hb与 FT3、FT4、TRAb、TPO、甲状腺肿大程度成正相关(r分别为0.241、0.227、0.197、0.194、0.333,P<0.05),与空腹血糖、TSH成负相关( r分别为-0.225、-0.230,P<0.05);结论:合并甲亢可导致地中海贫血患者血糖水平升高,但甲状腺功能亢进程度减轻。
文章关键词
甲亢;地中海贫血;甲状腺激素;血糖
参考文献
[1] 李雪彧,刘庆阳.甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望[J].中外医学研究,2022,20(06):170-172.
[2] 吕丽娜,杨灿华.地中海贫血的诊疗现状及分子生物学研究[J].医学信息,2022,35(11):33-36.
[3] 蒙秀坚,陈秀勤,覃炜玲,等.广西梧州地区地中海贫血基因突变类型及血红蛋白A_2检测结果分析[J].广西医科大学学报,2022,39(06):970-974.
[4] CARSOTE M, VASILIU C, TRANDAFIR A I, et al. New Entity—Thalassemic Endocrine Disease: Major Beta-Thalassemia and Endocrine Involvement[J]. Diagnostics, 2022,12(8): 1921.
[5] 江转南,张丽娜,孟哲,等.重型β-地中海贫血患者青春发育状况及影响因素[J].中山大学学报(医学科学版),2020,41(06):967-974.
[6] 金皎,何志旭,张新华.地中海贫血患儿内分泌功能及生育问题[J].中国实用儿科杂志,2018,33(12):977-982.
[7] ZHOU Q, XUE S, ZHANG L, et al. Trace elements and the thyroid[J]. Frontiers in Endocrinology, 2022,13.
[8] 骆云晨,赖永榕,夏宁,等.地中海贫血患者并发代谢内分泌疾病的研究进展[J].中华内科杂志,2019,58(2):154-157.
[9] 阮镜蓉.重型β地中海贫血铁过载患者糖代谢状态的临床分析[D].右江民族医学院,2023.DOI:10.27908/d.cnki.gymzy.2023.000142.
[10] SOLIMAN A, AL YAFEI F, AL-NAIMI L, et al. Longitudinal study on thyroid function in patients with thalassemia major: High incidence of central hypothyroidism by 18 years[J]. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 2013,17(6): 1090.
[11] 郑晓敏,叶芳,刘翠平.甲状腺疾病与贫血的相关关系研究进展[J].中国医药导报,2018,15(30):40-43.
[12] Ashraf T Soliman1 , Vincenzo De Sanctis2 , Mohamed Yassin3 , Magda Wagdy4, Nada Soliman5[J].
[13] SZCZEPANEK-PARULSKA E, HERNIK A, RUCHAŁA M. Anemia in thyroid diseases[J]. Polish Archives of Internal Medicine, 2017.
[14] WOPEREIS D M, Du PUY R S, van HEEMST D, et al. The Relation Between Thyroid Function and Anemia: A Pooled Analysis of Individual Participant Data[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2018,103(10): 3658-3667.
[15] 龙喜贵,黎洪棉,覃婷,等.地中海贫血的临床治疗进展[J].中国临床新医学,2023,16(03):299-303.
[16] SALIBA A N, TAHER A T. Morbidities in non-transfusion-dependent thalassemia[J]. Annals of the New York Academy of Sciences, 2016,1368(1): 82-94.
[17] 田艳丽,张辉.慢性缺氧对大鼠延髓呼吸中枢的损伤作用及其对氧化应激和细胞凋亡的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2023,44(06):506-510.
[18] 曹丽娇,袁开芬,周兰,等.慢性阻塞性肺疾病合并甲状腺功能障碍的研究总结[J].中国老年保健医学,2020,18(03):84-86.
[19] 邓素敏.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肠道菌群状态及应用益生菌疗效观察[D].江苏大学,2021.
[20] 邢布点,康品方,张宁汝.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心力衰竭相关性研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报,2021,42(20):1810-1815.
Full Text:
DOI