杨 丹,陈 瑾,王晓银

孕产妇是发生静脉血栓栓塞症的高危人群，D-二聚体是反映凝血-纤溶状态的敏感指标，已被广泛用于非妊娠人群静脉血栓栓塞症（VTE）的诊断，但由于妊娠期D-二聚体水平生理性升高，基于正常人群制定的D-二聚体参考值在孕产妇中的适用性有限。虽然目前有关建立正常孕产妇D-二聚体参考区间的研究很多，但结果差异大，均未经严格验证。本文通过对孕产妇Ｄ-二聚体参考区间的建立、D-二聚体在孕产妇VTE的临床应用及各共识指南有关D-二聚体用于孕产妇VTE管理的推荐进行综述。在临床工作中对预防和治疗孕产妇VTE起一定的参考意义，保障母儿安全。

D-二聚体；参考区间；妊娠期；产褥期；静脉血栓栓塞症

[1]“D-二聚体检测”急诊临床应用专家共识组.“D-二聚体检测”急诊临床应用专家共识[J].中华急诊医学杂志,2013,22(8):827-36. [2] 陈燕,孙文琴,刘明其.不同妊娠时期凝血功能指标的变化和检验价值分析[J].上海医学,2020,43(10):584-6. [3] 徐冬,蔡淑萍,徐静薇,et al.孕期及产褥早期妇女血浆D-二聚体水平的变化[J].中华妇产科杂志,2016,51(9):666-71. [4] 董蕾.孕期及产褥期血D-二聚体水平变化情况及与静脉血栓栓塞症发生关系[J].中国计划生育学杂志,2019,27(07):941-4. [5] 康爱仙,程霜花.血浆D-二聚体在妊娠期妇女中的表达及对静脉血栓栓塞和产后出血的预测价值[J].中国妇幼保健,2019,34(22):5128-30. [6] 朱秋昱,陈梦婷,李华萍.妊娠相关血栓性疾病临床特征及其危险因素分析[J].现代妇产科进展,2021,30(8):597-600. [7] 陈丽宇,肖娟,吕仙忠,et al.影响孕产妇下肢深静脉血栓预后的危险因素分析[J].山东大学学报(医学版),2021,59(7):38-42.

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