李 元

目的：探究腔内血栓清除术在下肢深静脉血栓（DVT）治疗中的临床疗效及对血栓后综合征（PTS）、并发症的影响。方法：选取2021年3月至2022年3月本院收治的97例DVT患者，按照随机数字表法分为抗凝组（n=46，抗凝治疗）和手术组[n=51，经皮机械血栓切除术（PMT）]，分别对比两组患者治疗总有效率，维拉尔塔（Villalta）评分，PTS及并发症发生情况。结果：手术组治疗总有效率（96.08%）高于抗凝组（80.43%），P＜0.05；抗凝组随访一年后共18例患者发生PTS，手术组患者6例患者发生PTS，显著低于抗凝组，P＜0.05；手术组并发症发生率（5.88%）与抗凝组（6.52%）对比无显著差异，P＞0.05。结论：PMT治疗下肢DVT疗效较好，可显著降低患者术后1年的PTS发病率及严重程度，并且发生严重并发症的风险较小，值得推广。

下肢深静脉血栓；血栓后综合征；腔内血栓清除术；抗凝

[1] 马青,刘宗芬,孙波,等.髂静脉受压综合征合并急性下肢深静脉血栓形成的腔内治疗进展[J].血管与腔内血管外科杂志,2023,9(6):701-704,709. [2] 庄步强,魏宁,蒋明明,等.脑出血合并下肢深静脉血栓临床治疗分析[J].医学影像学杂志,2023,33(8):1432-1436. [3] 许芳,古源,李雪艳,等.预警性管理联合肢体气压治疗仪干预预防老年患者前列增生术后DVT发生的效果观察[J].中国男科学杂志,2023,37(5):89-93,102. [4] 朱威.下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗进展[J].海南医学,2022,33(9):1190-1193. [5] 张嵘,何地芹,刘红娟,等.低分子肝素钠治疗高血压脑出血合并下肢深静脉血栓形成的疗效观察[J].颈腰痛杂志,2021,42(3):407-409. [6] 岳彦宇,冉峰.Rotarex机械血栓切除术在老年急性肢体动脉闭塞症中的应用进展[J].实用老年医学,2023,37(5):524-527. [7] 颜红兵.临床抗栓药物治疗指南[M].中国环境科学出版社,2010. [8] 李耀国,梁瑞冰,陈汉威,等.下肢深静脉血栓形成MR分型对介入溶栓疗效的价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2013,11(6):102-104,120. [9] 王晴,王宝彦,季润,等.孤立性远端深静脉血栓抗凝治疗的研究进展[J].临床药物治疗杂志,2023,21(3):7-11. [10] 陈陈准,陈秋文,林裕辉,等.一期治疗髂静脉狭窄对急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉压迫综合征的疗效[J].广东医学,2022,43(3):316-320. [11] 任光昊,韩涛,付杨.老年急性下肢DVT患者CDT治疗中患肢周径及凝血纤溶指标变化的临床意义[J].中国老年学杂志,2021,41(24):5579-5582. [12] 李明轩,郭连瑞.腔内血栓清除术治疗下肢深静脉血栓形成的应用分析[J].中国血管外科杂志(电子版),2022,14(4):332-336. [13] 梅艺凡,李延,申泽坤,等.经皮机械性血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效及安全性分析[J].血管与腔内血管外科杂志,2023,9(9):1039-1043,1048. [14] 王占奎,陈治远,耿冀洲.机械吸栓与置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果及安全性评价[J].海南医学,2022,33(13):1690-1693. [15] 吕墩涛,徐浩,王文亮,等.经颈静脉AngioJet治疗有溶栓禁忌的急性下肢深静脉血栓形成24例[J].介入放射学杂志,2021,30(9):925-928.

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