黄 靖,陈建军

冠脉介入治疗(PCI)是目前最有效的解决冠脉狭窄的治疗方法。针对 PCI 术后的心血管管理，虽然西医应用药物等手段对其进行干预，但仍存在胸痛再发、支架内再狭窄等心血管事件，不利于患者预后。中医外治以其多靶点、低副作用、疗效显著等特点而成为目前冠心病中医临床研究的热点。本文通过归纳 PCI术后再发胸痛患者病因病机、治法及用药的认识，探讨目前中医灸法研究该病的重点及关键问题之处，以期发现研究和治疗PCI术后再发胸痛的新思路。

PCI术后；中医；干预；研究概况

[1] 赵翊君,牛嘉暄,牛增辉,赵英强.益气滋阴活血法治疗冠心病PCI术后疗效的研究进展[J].中国中医急症,2021,30(06):1113-1116+1120. [2] 王琳茹.冠心病支架术后再狭窄与气虚血瘀病机相关性研究[D].唐山:华北理工大学,2016. [3] WAILER BF.Pathology of transluminal balloon angioplasy used in the treatment of coronary heart Disease[J].Hum Pathol,1987,18(5):476-484. [4] 彭建军,马志敏,任文林,等.曲美他嗪对直接经皮冠状动脉介入治疗后ST段回落不良的心肌梗死患者预后的影响[J].中华医学杂志,2009,89(20):1399-1401. [5] 宋丽萍,周玉杰,李江虹,张伶,黄慧贤,卢清玉.冠状动脉支架术后的胸部不适与再狭窄[J].临床心血管病杂志,2003,(11):666-667. [6] FAXON DP,COATS W,CURRIER J.Remodeling of the coronary artery after vascular injury[J].Progress in Cardiovascular Diseases,1997,40(2):129-440. [7] 阳维德,郑萍,朱汉华.冠状动脉介入术后胸痛再发和冠状动脉再狭窄因素分析[J].广西医学,2013,35(09):1171-1173. [8] 卓小媛,郑景辉,陈家坤,伍新诚,马晓聪.中药联合常规西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心血管不良事件的Meta分析[J].河北中医,2019,41(07):1079-1088. [9] 闫杰松,周栋,汤祥瑞,郭宏毅.地奥心血康软胶囊联合常规西药治疗冠心病介入术后心绞痛的临床效果[J].中国医药导报,2020,17(06):131-135. [10] 谷丰,王培利,王承龙,胡光迪.基于西雅图心绞痛量表评价八段锦对冠心病介入术后病人生存质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(16):2281-2283. [11] 李欧,赵英强.中西医结合治疗冠心病介入术后心绞痛研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(14):1626-1628. [12] 何艳琴.经皮冠状动脉介入治疗术后为何胸痛?7种病因要注意![J].临床床误诊误治,2019,32(5):2. [13] 朱晓伟,王强.经皮冠状动脉介入术后再发胸痛的病因分析[J].华北理工大学学报:医学版,2020,22(2):165-168. [14] 佚名.经皮冠状动脉介入治疗术后胸痛,七种病因在“作梗”![J].临床误诊误治,2018,31(8):2. [15] 王显.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后胸痛中医诊疗专家共识[J].中医杂志,2014,55(13):1167-1170. [16] 杨昌河,刘泽银,苏子昂,陈小光.邓铁涛教授“五脏相关论”治疗经皮冠脉介入术后胸痛经验[J].中国医药导报,2021,18(27):138-141. [17] 史亚男,周晶晶,刘聪慧,等.社区老年人慢性肾脏病患病率调查及其危险因素分析 [18] 赵凤玲,常玉洁,董雪莲,等,热敏灸联合活血化瘀解毒方对冠心病心绞痛病人血清瘦素､C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-的影响,中西医结合心脑血管病杂志2018,16(12):1719-1722. [19] 施昌飘､焦俊明､俞情丽等,浅议《温针》J.2019,34,《中华中医药杂志》(1)《针而不灸,灸而不灸》｡259-261.SHIC P,JIAO JY,YUQ L,et al.Discussion on'needles without moxibustion,moxibustion without needles'and warming needle moxibustion'J.China Jotrnal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy,2019,34(1):259-261. [20] 顾芙蓉,吴兰花,温针灸治疗颈性类冠心病23例[J].中国中医急症,2007,1618):995.GU F R,WULH.Treatment of cervical coronaryheart disease with warm acupuncture in 23 caseslNj.Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine,2007,1618):995.

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