许春燕

目的：基于循证方法，构建维持性血液透析（MHD）患者自体动静脉内瘘（AVF）并发症的预防和处理方案。方法：选取2023年1月至2023年12月我院收治的140例MHD患者，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组70例。对照组接受常规动静脉内瘘护理，观察组在常规护理的基础上，通过查阅文献，应用动静脉内瘘穿刺及患者自我管理的最佳证据，制定规范化的穿刺管理及患者自我管理的干预措施，比较两组在干预前后的内瘘并发症发生率、内瘘失功能率及患者自我管理能力评分。结果：干预前，两组患者的内瘘并发症发生率及失功能率，自我管理能力各维度评分及总分无显著差异。干预后，观察组在自我护理能力各维度评分及总评分上均显著高于干预前，且高于对照组；对照组在体征及症状管理维度评分上较干预前有所提升，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组动静脉内瘘失功能率及并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用循证理念构建的动静脉内瘘预防方案能够有效提高MHD患者的自我护理能力，提高疑难内瘘穿刺的成功率，降低动静脉内瘘并发症发生率，改善动静脉内瘘功能，从而延长内瘘的使用寿命和提升患者的生活质量。

血液透析；动静脉内瘘；并发症；预防方案

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