李凤阁

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎合并胆结石患者中的临床效果与并发症的影响。方法：采用前瞻性队列研究，纳入2021年至2022年间我院100名确诊为急性胆囊炎并合并胆结石的患者，随机分为两组：腹腔镜手术组50名，传统开腹手术组50名。比较两组患者的白细胞计数变化、血清胆红素水平及并发症发生率。结果：白细胞计数数据显示，术后1天传统开腹手术组白细胞计数明显上升至15.5×10^9/L，而腹腔镜组仅为12.5×10^9/L，表明腹腔镜手术对患者炎症反应的控制较好。术后7天时，腹腔镜组的白细胞计数下降更快，恢复效果更佳。血清胆红素水平在术后1天时开腹组上升至35.2μmol/L，显著高于腹腔镜组的28.7μmol/L。术后7天时，两组胆红素水平均有所下降，但腹腔镜组的恢复速度更快，显示出其对肝功能影响较小。在并发症发生率方面，腹腔镜手术组的感染、胆漏、出血、胆管损伤的发生率分别为4%、2%、6%、2%，均低于传统开腹手术组的12%、8%、10%、6%。这表明腹腔镜手术在减少并发症发生率方面有显著优势。结论：腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎合并胆结石的患者中具有较短的手术时间与住院时间，同时能显著降低并发症的发生率，提高患者的术后生活质量。

腹腔镜胆囊切除术；急性胆囊炎；胆结石患者；临床指标；并发症

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