臧红玉,柳 旭,刘 欣,刘相波,马美丽

目的：本研究旨在探讨县域级紧密型健共体下卒中中心建设对基层急性缺血性卒中（AIS）患者救治时间及临床疗效的影响，以期优化救治流程，提高救治效率和患者预后。方法：选取2018年至2024年1月青岛西海岸新区人民医院诊治的AIS患者作为研究对象。根据紧密型健共体建设的时间节点，将患者分为两组：建设前组（2018年至2019年）和建设后组（2020年至2024年1月）。收集两组患者的溶栓治疗例数、自行入院与网络医院转入的患者数量、DNT中位数等数据，并对比两组患者的NIHSS评分和Rankin评分，以评估临床疗效。结果：与建设前组相比，建设后组的溶栓治疗例数显著增加，DNT中位数显著缩短（P<0.05），表明紧密型健共体建设有效提高了AIS患者的救治效率。此外，建设后组患者的NIHSS评分和Rankin评分均有所下降，且下降幅度较建设前组更为显著（P<0.05），说明紧密型健共体建设有助于改善AIS患者的临床疗效和预后。结论：县域级紧密型健共体下卒中中心的建设对基层AIS患者的救治时间及临床疗效具有显著的正面影响。通过优化资源配置、加强信息互联互通和多学科协作，紧密型健共体能够规范AIS的救治流程，缩短救治时间，提高救治质量和效率，从而改善患者的预后。这一模式值得在其他地区推广，以进一步提高全国范围内AIS患者的救治水平。

县域级紧密型健共体；卒中中心建设；基层急性缺血性卒中救治；NIHSS评分；Rankin评分

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