王 春,陈晓君

目的：探讨基于循证护理的血管活性药物应用管理对主动脉夹层术后患者血流动力学稳定性、恢复情况及生活质量的影响。方法：采用随机数表法选择2023年5月至2024年9月收治的70例主动脉夹层术后患者为研究对象，按照随机分组原则分为观察组和对照组，每组各35例。对照组接受常规术后护理，观察组在常规护理基础上实施基于循证护理的血管活性药物管理。比较两组患者的血流动力学稳定性（血压达标率、术后平均动脉压MAP）、恢复情况（ICU停留时间、首次下床活动时间）及术后30天生活质量（SF-36评分）。结果：观察组术后血压达标率高于对照组（97.14%vs.91.43%，P=0.04），术后MAP显著优于对照组（87.34±4.66 mmHg vs.82.32±4.40 mmHg，P=0.03）。观察组ICU停留时间和首次下床活动时间分别短于对照组（5.09±0.88天vs.6.73±1.32天，P＜0.05；2.51±0.50天vs.3.44±0.68天，P＜0.05）。术后30天观察组SF-36评分高于对照组（88.65±4.78 vs.79.52±5.61，P＜0.01）。两组术后均未发生严重并发症。结论：基于循证护理的血管活性药物应用管理能够显著改善主动脉夹层术后患者的血流动力学稳定性，加速术后恢复，提升生活质量，具有较高的临床应用价值。

主动脉夹层；循证护理；血管活性药物

[1] 张艳娟,田青,庞冉,等.主动脉夹层患者术前疼痛管理的最佳证据总结[J].中华急危重症护理杂志,2024,5(10):914-920. [2] 李策,王旖旎,王欢,等.成人主动脉夹层患者围手术期脊髓损伤评估与管理的最佳证据总结[J].中华急危重症护理杂志, 2024,5(08):756-763. [3] 徐伟,米钰,陈晓莉,等.急性主动脉夹层患者院内急救护理方案的构建[J].中华护理杂志,2023,58(11):1322-1329. [4] 吴前胜,周雁荣,王兰,等.主动脉夹层患者出院随访的最佳证据总结[J].中华急危重症护理杂志,2023,4(04):364-370. [5] 蒋莹莹,王敏丹,陆玉芬,等.1例妊娠合并主动脉夹层患者剖宫产同期行Bentall术的基于循证的术中护理[J].医药高职教育与现代护理,2023,6(01):61-64+78. [6] 周雁荣,吴前胜,王萧萧,等.主动脉夹层患者围手术期管理最佳证据总结[J].中华护理杂志,2022,57(22):2769-2776. [7] 周素密,何正坤,裴海燕.主动脉夹层动脉瘤围术期的循证护理干预[J].基层医学论坛,2021,25(36):5191-5193. [8] 林羽纶,李丽卿,吴学芹,等.基于循证实践构建危重症患者联合血管造影的护理策略[J].实用医技杂志,2021,28(02):147-149. [9] 张帅,陈娟红,富燕萍,等.应用集束化措施降低主动脉夹层患者术后谵妄的护理实践[J].中华急危重症护理杂志,2020,1(04):328-331. [10] 祝凤丽.循证护理对主动脉夹层术患者术后心功能和满意度的改善观察[J].医学食疗与健康,2020,18(11):172+175. [11] 肖丽.循证护理在升主动脉夹层动脉瘤手术治疗中的应用研究[J].包头医学院学报,2019,35(11):79-80. [12] 姜淑娟,付晓可,郭俊晓.循证护理对主动脉夹层术患者术后心功能及治疗效果的影响观察[J].航空航天医学杂志, 2019,30(10):1300-1301.

点击下载PDF