作者
刘芳兵,赵 微
文章摘要
目的:探讨不同时间窗高压氧治疗对急性一氧化碳中毒患者神经功能恢复及预后的影响。方法:选取2023年2月至2025年2月收治的119例ACOP患者为研究对象,随机分为对照组(12~24 h内行HBO治疗,n=59)与实验组(中毒后6 h内行HBO治疗,n=60)。两组均接受常规对症治疗。比较分析两组干预前后意识状态、认知功能,并记录临床疗效及并发症发生率。结果:实验组有效率96.67%(58例)优于对照组,差异明显(P<0.05);两组治疗前意识状态比较无明显差异(P>0.05),实验组GCS评分治疗24h后(13.75±1.05)、治疗7d后(15.40±0.80)优于对照组,差异明显(P<0.05;实验组并发症4例(6.66%),对照组并发症11例(18.64%),差异明显(P<0.05)。结论:中毒后6 h内启动HBO治疗可有效改善ACOP患者早期神经功能损伤,降低迟发性脑病风险,其机制可能与抑制神经元及胶质细胞损伤标志物释放相关。早期HBO干预是优化ACOP预后的关键措施。
文章关键词
急性一氧化碳中毒;高压氧治疗;神经功能恢复;临床疗效;迟发性脑病
参考文献
[1] Nañagas KA,Penfound SJ,Kao LW.Carbon Monoxide Toxicity.Emerg Med Clin North Am.2022,40(2):283-312.
[2] 王霈雯,滕登科,等.急性一氧化碳中毒迟发性脑病预测方法的现状及进展[J].长春中医药大学学报,2024,40(5):581-585.
[3] 秦慧,张元元,邓鹏洁,欧阳国林.高压氧防治一氧化碳中毒迟发性脑病的研究进展[J].中国社区医师,2021,37(5):4-5.
[4] Weaver LK.Carbon Monoxide Poisoning(Reprinted from the 2023 Hyperbaric Indications Manual 15 edition).Undersea Hyperb Med. 2024,51(3):253-276.
[5] 徐震林,李奕鑫,赵国平.高压氧联合奥拉西坦+胞磷胆碱对一氧化碳中毒患者认知功能、血流变及血清Tau蛋白水平的影响[J].检验医学与临床,2025,22(1):37-4045
[6] 葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].9版.北京:人民卫生出版社,2018:905-907.
[7] Bodien YG,Barra A,Temkin NR,et al.Diagnosing Level of Consciousness:The Limits of the Glasgow Coma Scale Total Score.J Neurotrauma.2021,38(23):3295-3305.
[8] Costa RVC.NYHA Classification and Cardiopulmonary Exercise Test Variables in Patients with Heart Failure.Arq Bras Cardiol. 2022,118(6):1124-1125.
[9] 王佳,尹可浩,费斌.高压氧在急性一氧化碳中毒救治中的应用[J].西藏医药,2024,45(2):8-10
[10] 高顺华,杨硕,唐峰.早期高压氧联合依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒的疗效及对血清NT-proBNP、NLR及PLR水平的影响[J].分子诊断与治疗杂志,2024,16(6):1117-1120+1129.
[11] 周创宇,李海峰,兰浩云,等.高压氧联合亚低温治疗急性一氧化碳中毒的临床效果[J].临床医学工程,2024,31(6):647-648.
Full Text:
DOI