温锡交,姚少红,梁艳丽

目的：探讨以根治术治疗胃癌的麻醉方案选择中，麻醉方案选用右美托咪定配合依托咪酯对病患苏醒情况、血流状况与认知等产生的影像，评价麻醉方案可行性。方法：研究对象都通过手术治疗，并且均属于胃癌，将90例满足标准者纳入本研究中。研究对象入组均进行了分组，通过随机原则，患者被分为观察组（n=45）与对照组（n=45）的两组。在术前都是相同的方案进行两组患者处理，同时在选择麻醉诱导的药物上也都一致，两组区别在于使用维持麻醉的药用策略上存在差异，对照组麻醉维持上使用的是右美托咪定的单药麻醉策略，观察组麻醉上，选用了右美托咪定联合依托咪酯进行复合麻醉处理。就组间麻醉差异比较，包含苏醒质量、血流指标，并通过简易智力状态检查量表（MMSE）进行认知的评价，上述指标均开展组间对照。结果：苏醒质量指标包括术后的睁眼、拔管、自主呼吸的相关时间指标记录的结果显示，观察组在各时间上都是要比对照组的时间更短（P＜0.05）；血流动力学的结果显示，麻醉诱导时以及术毕时测定在心率、平均动脉压的数值水平，观察组都是相较对照组更低（P＜0.05）。针对各组在术后3d经MMSE量表评价认知功能得分情况，观察组在分值要相比于对照组明显要更低，具有差异性（P＜0.05）。结论：针对行胃癌根治术治疗的患者，应用右美托咪啶复合依托咪酯麻醉方案，可以缩短患者术后恢复时间，麻醉方案对于手术实施过程中血流动力学影响小，并且也对术后认知功能的尽快恢复有很好的帮助。

胃癌根治术；右美托咪啶；依托咪酯；苏醒质量；血流动力学；认知功能

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