佘 倩

目的：对比不同疼痛管理方案在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果，为临床优化镇痛策略提供依据。方法：本研究运用前瞻性随机对照设计，选取我院2022年1月至2023年12月收治行妇科腹腔镜手术的患者共100例，按随机数字表法分成对照组与观察组，各50例，对照组术后予以常规镇痛方案（静脉泵注羟考酮复合丙泊酚），观察组采用多模式镇痛方案（静脉镇痛联合超声引导下腹横肌平面阻滞），比较两组术后疼痛评分（VAS）、镇痛药物使用量、不良反应发生率及术后恢复指标。结果：观察组术后6h、12h、24h的VAS评分分别是3.1±0.6、2.6±0.5、1.8±0.4，明显低于对照组的4.5±0.7、3.8±0.6、2.9±0.5，差异有统计学意义（P<0.05），观察组镇痛药总用量显著减少（P<0.01），恶心、呕吐等不良反应发生率为10%，低于对照组的28%（P<0.05）。观察组术后首次下床时间及住院时间较短（P<0.05）。结论：多模式疼痛管理方案在妇科腹腔镜手术中能有效减轻术后疼痛，减少镇痛药使用及不良反应，促进患者术后恢复，具备良好临床应用价值。

妇科腹腔镜手术；疼痛管理；多模式镇痛；术后恢复；VAS评分

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