方妮娟,董金秀,孙玉琴,蒋琳娜,白 玫

目的：传统Cockcroft潮气吸入法在儿童支气管激发试验中耗时过长（>150分钟），导致儿童依从性差，探索一种改良的潮气吸入方案，优化流程。方法：本研究选取开远市人民医院儿童医院变态反应哮喘门诊就诊的5—14岁哮喘儿童200例作为研究样本。遵循随机化分组原则，将其划分为两个组别：对照组（100例，接受传统Cockcroft潮气吸入法）；试验组（100例，接受改良潮气吸入方案。试验组采用4浓度梯度（0.25/1/4/16 g/L）、单次吸入1分钟、间隔90秒检测FEV1的简化流程）。吸入用氯醋甲胆碱激发剂为支气管激发剂。结果：与对照组相比，试验组总耗时缩短58.5%（65.66±8.24 vs 158.25±12.56 min，P=0.001），不良事件发生率降低66.7%（4%vs 12%，P=0.037），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在气道高反应性阳性检出率方面不存在统计学差异（P＞0.05）。结论：改良潮气吸入方案通过缩短激发剂浓度梯度、减少吸入时间及优化检测流程，在保证气道高反应性检测准确性和安全性的前提下，实现了支气管激发试验效率的显著提升。

支气管激发试验；氯醋甲胆碱；潮气吸入法；儿童肺功能

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