耿子雁

结肠侧向发育型肿瘤（LST）是一类主要呈侧向生长态势、直径达到或超过10mm的结肠平坦型病灶，因其在早期阶段往往没有典型的症状表现，并且其癌变的风险相较于传统腺瘤要高出许多，所以已然成为结肠癌预防方面极为关键的一个靶点。本文会通过整理LST的病理分型以及相关特征，剖析它和结肠癌之间存在的内在关联机制，再结合实际的临床情况来阐述LST在诊断技术方面的进展情况，像高清内镜、染色内镜等等，还有其干预治疗的策略，比如内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等，并且还会给出基于LST筛查所提出的结肠癌一级预防方面的建议。研究显示，LST是通过“腺瘤-癌序列”这一路径来发生癌变的，它的癌变率要比传统管状腺瘤高出2.3至3.1倍，并且颗粒型LST（LST-G）由于其中绒毛成分所占的比例较高，所以其癌变的风险相比于非颗粒型LST（LST-NG）而言要更高一些。要是能够在早期借助内镜来对LST进行诊断并且采取相应的干预措施，那么可以让结肠癌的发生率下降42%至58%。本文希望能够给临床医生提供有关LST诊疗的参考依据，与此同时促使公众对于这种病变有更进一步的认识，从而推动结肠癌实现尽早的预防以及尽早的治疗。

结肠；侧向发育；肿瘤；结肠癌

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