厉金红

目的：探讨规范化护理干预在血液透析患者动静脉内瘘（AVF）管理中预防并发症的效果。方法选取2022年6月至2024年6月在某院接受血液透析治疗的118例AVF患者，按照护理方式不同分为对照组58例与观察组60例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上采用规范化护理干预，包括瘘口巡视管理、穿刺点轮换、瘘管通畅性动态监测及自我护理指导等。观察两组患者的内瘘并发症发生率（瘘管狭窄、血栓形成、感染、动脉瘤形成）、瘘口功能评分（依从性、通畅性、穿刺成功率）及护理满意度。结果干预3个月后，观察组瘘管狭窄发生率为5.00%、血栓形成率为3.33%、局部感染率为1.67%、动脉瘤形成率为0.00%，显著低于对照组的17.24%、12.07%、10.34%、6.90%，差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组瘘口功能评分明显优于对照组，通畅性评分为9.21±0.42vs8.03±0.61，P<0.05，穿刺成功率亦显著提升(96.67%vs82.76%)。观察组护理满意度为93.33%(56/60)，高于对照组的75.86%，差异有统计学意义(x²=6.273，P=0.013)。结论在血液透析患者中实施规范化AVF护理干预能有效降低内瘘并发症发生率、改善瘘口功能并提高患者满意度，具有较高临床应用价值。

血液透析；动静脉内瘘；规范化护理；并发症预防；穿刺管理；瘘口维护

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