马 兰,崔国泓

目的：探讨肾病患者肾性贫血的优化治疗方案，提升临床治疗效果并改善患者预后。方法：选取2024年1月至2025年1月本院收治的120例30~70岁肾病合并肾性贫血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组各60例，对照组实施重组人促红细胞生成素（rHuEPO）联合常规铁剂的传统治疗方案，观察组采用罗沙司他联合个体化铁剂及肾功能保护药物的优化治疗方案，对比两组患者治疗后贫血指标、铁代谢指标、肾功能指标及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，观察组血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（Hct）水平分别为（118.6±10.2）g/L、（3.92±0.45）×10¹²/L、（35.2±3.1）%，显著高于对照组的（106.3±9.8）g/L、（3.51±0.38）×10¹²/L、（31.5±2.8）%（P<0.05）；观察组血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平为（325.4±42.6）ng/mL、（28.7±3.2）%，高于对照组的（256.7±38.5）ng/mL、（21.3±2.9）%（P<0.05）；观察组血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平为（356.2±58.7）μmol/L、（14.3±2.1）mmol/L，低于对照组的（412.5±62.3）μmol/L、（17.6±2.5）mmol/L（P<0.05）；两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：采用罗沙司他联合个体化铁剂及肾功能保护药物的优化方案治疗肾病患者肾性贫血，可有效改善患者贫血状态与铁代谢水平，同时兼顾肾功能保护，且安全性良好，具有较高的临床推广价值。

肾性贫血；慢性肾脏病；治疗方案优化；罗沙司他；铁代谢

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