郑金华,马雅楠,薛伟丽,孙 哲,程爱斌

目的：针对脓毒症患者实施不同的镇静方案，进一步探究右美托咪定的应用成效，降低急性肾损伤造成的不良影响。方法：选取脓毒症急性肾损伤患者60例为研究对象，按照入院先后以平均法分组，对照组使用丙泊酚，试验组则为右美托咪定，随后均开展常规治疗，对比患者的病情改善成果。结果：治疗后，两组患者的SOFA评分和APACHEⅡ评分均较治疗前显著降低（P＜0.01），同时，试验组成果优于对照组（P＜0.01）。治疗后，2组患者的肾功能指标均有改善，从具体效果中可见实验组低于对照组（P＜0.01）。治疗后，在炎症因子指标的对比下，可见2组患者的PCT、CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前更低，（P＜0.01），且试验组炎症因子改善幅度更大，低于对照组（P＜0.01）。结论：相较于丙泊酚，采用右美托咪定实施镇静治疗，对于脓毒症急性肾损伤患者的病情改善效果更好，有助于对肾功能的保护，并降低炎症因子水平，认为此治疗有广泛推广于临床的潜力。

右美托咪定；脓毒症；急性肾加加急

[1] 罗姿,胡啸玲.右美托咪定抗炎作用于脓毒血症的研究进展[J].中外医学研究,2015,13(8):159-161. [2] 曹钰,柴艳芬,邓颖,方邦江,刘明华,卢中秋,陆一鸣,聂时南,钱传云,田英平,杨立山,姚咏明,尹文,于学忠,张新超,赵敏,赵晓东,周荣斌, 朱华栋,朱曦,曾红科.中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南(2018)[J].感染、炎症、修复,2019,20(01):3-22. [3] 唐凯宏,李博慧,刘春梅,东雪宁,金英玉.脓毒血症相关急性肾损伤发生机制的研究新进展[J].医学综述,2020,26(12):2425-2429. [4] 范宏刚,栾莉,关伟,胡学远,张帅,刘涛.脓毒血症致急性肾损伤及右美托咪定保护作用机制研究进展[J].东北农业大学学 报,2017,48(06):91-96. [5] 吴伟芳,吴奕隆,谭双羽,陈志锋,林艺延,王洪林,王鹤,陈晓乐,张南文.右美托咪定对脓毒症急性肾损伤小鼠的影响研究[J].中国临 床药理学杂志,2018,34(18):2167-2170

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