黄锦

目的:本文探究对老年腹部手术患者实施全麻联合硬膜外麻醉，其对术后免疫应激反应的影响。方法:此次选取我院在2021年9月-2022年9月期间进行腹部手术治疗的36例老年患者作为研究对象，对比两组患者炎症因子指标、免疫功能指标、应激反应指标。结果:复合麻醉组炎症因子指标(包括:血清白细胞介素、肿瘤坏死因子等)、免疫功能指标(包括:CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、应激反应指标(包括:皮质醇、血糖水平)在麻醉前与全麻组无显著差异，P＞0.05说明不存在对比意义，术后2h和24h各项指标均优于全麻组，P＜0.05说明存在对比意义。结论:对老年腹部手术患者进行全麻联合硬膜外麻醉，能在一定程度上降低术后感染和免疫应激反应。

腹部手术;全麻;硬膜外麻醉;老年;免疫应激;影响

[1]李铎伟.生长抑素联合鼻胃管胃肠减压治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果与不良反应评价[J].吉林医学,2021,42(7):1675-1677. [2]玉红,潘庆华,胡晓华,等.护理干预对手术室全身麻醉苏醒期患者躁动发生率及负性情绪的影响分析[J].中国实用护理杂志,2020,36(4):4. [3]于涛,雷国栋.全身麻醉结合硬膜外麻醉在腹部手术患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2020,24(24):106-108. [4]赵静.分析静吸复合麻醉和硬膜外麻醉联合使用的临床麻醉效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):111+115. [5]何福辉.全麻复合硬膜外麻醉对腔镜下胃癌手术患者苏醒期躁动及免疫功能的影响[J].医学理论与实践,2021,34(1):83-85. [6]马慧颖,罗新亮,马孝武.全麻复合硬膜外麻醉对接受腹部手术患者凝血指标水平的影响[J].血栓与止血学,2021,27(1):106-107. [7]赵冬石,白净,刘铁军,等.两种麻醉方式对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者肺内分流及氧合功能的影响[J].重庆医学,2019,48(13):2230-2233. [8]黄玉景，吴少华，冯宇峰.全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年高血压腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉效果及心率变异性的影响[J].中外医疗,2021,40(10):4. [9]王晓辉.全身麻醉联合硬膜外麻醉和全身麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果对比[J].中国医药指南,2021,19(007):2. [10]徐义国,吴祥,李红宝,等.硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响[J].中国现代医生.2019,(17).119-123.

点击下载PDF