董 杰,铁爱民,杨媛香,程本春,沈嗣龙

目的：对罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼在妊娠期高血压疾病产妇在腰硬联合麻醉（CSEA）和自控硬膜外镇痛泵（PCEA）分娩镇痛的麻醉效果展开分析。方法：选取我院就诊且患有妊娠期高血压疾病的产妇中筛选78例纳入本课题研究，并以随机抽取的方式作为分组标准分成三组，其中一组单独使用罗哌卡因进行麻醉，为参照组（26例），另外两组则分别选用罗哌卡因复合2.5μg舒芬太尼及5.0μg舒芬太尼进行麻醉，为研究1组（26例）与研究2组（26例）。记录三组麻醉方式的效果，并就各相关指标数据展开分析和对比。结果：研究1组与研究2组产妇在第1与第2产程的血压水平均显著低于参照组，（p<0.05）；但三组产妇产后1h的出血量相比未见显著差异，（p>0.05）；三组产妇T0时刻的VAS评分无显著差异，（p>0.05），研究1组与2组T1时刻的VAS评分明显低于参照组，（p<0.05）；且研究1组与2组的镇痛起效时间明显短于参照组，镇痛麻醉时间明显长于参照组，（p<0.05）；研究1组与2组产妇的第1产程与第2产程时间均明显短于参照组，（p<0.05）；研究1组与2组产妇均未发生先兆子痫，与参照组相比（p<0.05），但研究1组与2组产妇发生皮肤瘙痒的比率明显高于参照组，（p<0.05）。结论：在妊娠期高血压产妇的分娩过程中，选用罗哌卡因联合舒芬太尼可获得较为理想的麻醉效果，能为患者在缓解分娩疼痛的同时，优化各项临床指标。

罗哌卡因；舒芬太尼；妊娠期高血压；麻醉效果

[1] 邵满芬,高宝斌,屈百鸣等.舒芬太尼和维生素C在妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术后恢复中的应用效果[J].中国妇幼保健,2023,38(19):3621-3625. [2] 唐世怡,胡涵,万政佐.罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼对妊娠期高血压疾病产妇的麻醉效果[J].中国妇幼保健,2022,37(23):4363-4366.

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