王少莲,胡琳娴,伍红婷,孙冬玲

有效的医疗器械消毒灭菌是防止和避免医院感染、保障医疗护理行为安全的重要工作[1]。随着科学技术的进步，消毒灭菌方法已得到了长足的发展，但压力蒸汽灭菌仍然是医疗卫生机构耐热器械物品的首选灭菌方法，灭菌是否有效依据物理监测、生物和化学指示剂来判断[2]。这些检测方法在某些灭菌失败的情况下也可能显示灭菌合格有效，因此并不能完全依赖这些方法来判断灭菌情况[3]，如发现灭菌包的包布出现异常，即使监测方法显示合格但仍要按照不合格来处理，要及时查找原因，改进包括清洗、包装、消毒灭菌等多个环节，提高器械物品的灭菌合格率。我科于2022年6月—2023年4月出现压力蒸汽灭菌后大批量包布及包内敷料不规则严重黄染现象，为调查包布及包内敷料黄染原因，科室成立调查小组，从人员、设备、清洗用水、清洗酶和润滑油、手术器械质量等多个方面进行排查分析，最终确定了事件的原因。现将调查过程及结果报告如下。

压力蒸汽灭菌；敷料；黄染；原因调查

[1]杨慧琴.加强供应管理对医院感染与化疗情况的影响[J].中国感染与化疗杂志,2023,23(2):278. [2]曹秋莲,武雪冰,刘浩然,等.器械包特性及托盘结构对压力蒸汽灭菌升温延迟时间的影响[J].中国消毒学杂志,2023,40(5):328-330. [3]刘晓霞,闫虹.20家医疗机构压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测分析[J].实用医技杂志,2018,25(7):748-749. [4]郑文,周海燕,陈金连.灭菌包敷料黄染的原因及对策分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(24):5748-5750.

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