作者
彭 枫,吴文泽
文章摘要
目的:探讨CT引导下微波消融联合椎体后凸成形术治疗椎体转移瘤的临床应用。方法:回顾分析52例椎体转移瘤患者,所有患者均采用微波消融联合椎体后凸成形术治疗,比较患者术前、术后1月、术后3月的疼痛(视觉模拟评分)、功能障碍(Karnofsky卡氏功能状态评分)以及治疗前、后椎体中部高度、手术并发症等情况,以此评估临床应用中的疗效差异。结果:在病椎来源疗效对比中,胸椎疗效要好于腰椎(P<0.05);对于不同肿瘤来源,对比没有统计学意义(P>0.05);微波消融治疗中使用相对高功率会有更好的疗效(P<0.05)。结论:CT引导下微波消融联合椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌患者,肿瘤定位精准,能够明显控制、杀灭肿瘤细胞,缓解患者的疼痛,增加脊柱的稳定性,提升患者的生存质量。
文章关键词
CT引导下;微波消融;椎体成形术;椎体转移瘤;骨转移瘤
参考文献
[1]秦思源,王奇政,张恩龙,等.脊柱转移瘤病理性骨折的危险因素及影像学预测研究进展[J].磁共振成像, 2021,12(3):116-119.
[2]Ciftdemir M, Kaya M, Selcuk E, et al. Tumors of the spine[J]. World Journal of Orthopedics, 2016, 7(2): 109-116.
[3]Pezeshki P S, Davidson S, Murphy K, et al. Comparison of two different bone-targeted radiofrequency ablation(RFA) systems alone and in combination with percutaneous vertebroplasty(PVP) on the biomechanical stability of the metastatic spine[J].Eur Spine J,2016,25(12): 3990-3996.
[4]Zhao W, Wang H, Hu J H, et al. Palliative pain relief and safety of percutaneous radiofrequency ablation combined with cement injection for bone metastasis[J]. Japanese Journal of Clinical Oncology, 2018, 48(8): 753-759.
[5]中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会骨与软组织肿瘤学组中华骨科杂志编辑部.微波消融治疗脊柱转移瘤临床指南[J].中华骨科杂志,2022,42(02):65-76.
[6]杨海澔,孙远林,肖睿.射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效观察[J].现代肿瘤医学,2019,10(4): 278-283.
[7]Deib G, Deldar B, Hui F. et al. Percutaneous microwave ablation and cementoplasty: Clinical utility in the treatment of painful extraspinal osseous metastatic disease and myeloma[J]. American Journal of Roentgenology, 2019, 212(6): 1377-1384.
[8]Ravikanth R. Management of metastatic vertebral lesions byinterventional techniques: Systematic review of outcomes[J]. J Craniovertebr Junction Spine, 2020, 11(2):61-70.
[9]刘鹤飞,田庆华,易飞,等.经皮骨水泥椎间融合术在椎体转移瘤治疗中的应用[J].介入放射学杂志,2019,28(05):459-464.
[10] 耿元元,张燕,梁露文.经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤合并椎体骨折的临床效果及其影响因素[J].实用癌症杂志,2022,37(04):598-600.
[11] 田士林. 射频消融联合经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的临床与生物学机制研究[D].山东大学,2021.
[12] 胡继红,范宏杰,袁涛,等.微波消融联合经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的短期疗效[J].实用放射学杂志,2020,36(1): 103-105.
[13] 陈赞,菅凤增,椎管内肿瘤与脊柱稳定性[J].中国现代神经疾病杂志,2013,13(12)986-987.
Full Text:
DOI