罗林林

目的：比较腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术与根治性肾切除术治疗肾细胞癌对肾功能的影响。方法：在2021年6月—2023年7月开展研究，将此期间在本院手术治疗的肾细胞癌患者90例随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组实施腹腔镜根治性肾切除术，观察组实施腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术。结果：观察组的手术时间、术后排气时间、住院时间低于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率及术后1d的VAS低于对照组，P＜0.05。术后3个月，观察组的BUN、Scr低于术前，eGFR、Hb高于术前，P＜0.05。术后3个月，观察组的BUN、Scr、eGFR低于对照组，Hb高于对照组，P＜0.05。两组的生存率及肿瘤复发率对比，P＞0.05。结论：与腹腔镜根治性肾切除术相比，腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术在治疗肾细胞癌方面可以有效减小创伤，对肾功能造成的影响更小，可降低并发症发生率，而且不会影响生存率和复发率。

腹腔镜；保留肾单位肿瘤切除术；根治性肾切除术；肾细胞癌；肾功能；生存率

[1]杨青彦,刘君毅,王长安,等.腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术治疗老年肾细胞癌患者的临床效果观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2021,22(10):882-883,后插1. [2]扈新,张玉泉,杨志平,等.后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治性切除术治疗T1b期肾肿瘤的近远期效果对比[J].国际泌尿系统杂志,2021,41(3):431-434. [3]刘建华,崔振鹏,张礼军,等.腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术治疗肾细胞癌患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(8):29-31. [4]刘涛,张凤华,汪永清.后腹腔镜下保留肾单位手术与肾根治切除术治疗早期肾癌的临床效果对比[J].医药论坛杂志,2023,44(11):55-58. [5]陈家财,曾宾华,李金雨,等.腹腔镜下肾动脉阻断肾部分切除术治疗cT1期肾癌的疗效及对肾功能的影响[J].临床外科杂志,2022,30(2):121-124. [6]王玉杰,王文光,闫燊燊,等.腹腔镜保留肾单位手术治疗复杂型肾癌的临床研究[J].新疆医科大学学报,2020,43(12):1546-1549. [7]巫宝明.腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术治疗47例肾细胞癌患者的短期随访分析[J].医学理论与实践,2020,33(3):414-416. [8]刘彦斌.腹腔镜下后腹腔入路部分肾脏切除术与开放性部分肾脏切除术治疗局限性肾癌的疗效观察[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(5):19-21. [9]赵书斌,程继文,刘德云,等.机器人辅助与后腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的临床效果比较[J].腹腔镜外科杂志,2020,25(4):293-297. [10]夏桃林,刘伟涛,刘建华,等.零热缺血后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a肾癌的近期临床疗效[J].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2020,14(3):192-195.

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