作者
李薇薇
文章摘要
目的:观察保守治疗(泪囊区按摩、泪道冲洗)及手术治疗(泪道探通)在早期干预CNLDO的有效性。方法:回顾性分析2023年1月-2023年12月就诊于重庆医科大学附属儿童医院眼科的先天性鼻泪管阻塞患儿418人(545眼),予以泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通的阶梯性治疗方案,统计不同月龄、不同方法的治愈率及复发率。结果:本研究纳入545眼,通过泪囊按摩达到临床治愈共38眼(治愈率6.97%),泪囊按摩联合冲洗治愈155 眼(治愈率28.44%),泪囊按摩、泪道冲洗联合泪道探通治愈337眼(治愈率61.83%),总体治愈率97.25%。1-3月龄组,复发率为4.35%,4-6月龄组为6.08 %,7-12月龄组为5.16%,13-24月龄组为15.63%。结论:先天性泪道阻塞在疾病早期经过泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通等综合治疗,门诊治疗有效率可达90%以上,治愈率因治疗方案的循序渐进呈现上升趋势。
文章关键词
先天性鼻泪管阻塞;泪囊按摩;泪道冲洗;泪道探通;有效性
参考文献
[1]中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组.中国先天性鼻泪管阻塞诊疗专家共识(2021 年)[J].中华眼科杂志,2021,57(11):814-818. [2]Aldahash,Faisal D.,et al."Risk factors for develo**congenital nasolacrimal duct obstruction."Saudi journal of ophthalmology 28.1(2014):58-60. [3]Nanda D,Sarkar M.Efficacy of Lacrimal Sac Massage in Management of Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction in Infants:An Observational Study of 853 Cases from a Single Institute of Eastern Asia.Middle East Afr J Ophthalmol.2023 Nov 21;29(4):216-219. [4]田文凤.新生儿泪囊炎与剖宫产的关系及治疗探讨[J].中外医疗,2016,35(30):48-50. [5]Paul TO.Medical management of congenital nasolacrimal duct obstruction.J Pediatr Ophthalmol Strabismus.1985 Mar-Apr;22(2):68-70. [6]傅征,杨晖,肖雪华,等.401 例先天性泪囊炎患儿采用不同方案治疗的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2019,10(1):3. [7]张一,苗莉,苏盈盈.泪道探通术联合冲洗治疗婴幼儿泪囊炎的有效和安全性研究[J].中国妇幼保健,2016,31(22):4767-4769
[8]林静萍.泪道探通术联合氧氟沙星凝胶填充治疗新生儿泪囊炎[J].河北联合大学学报(医学版),2013,15(2):228-229
[9]Kothari M,Rathod V,Shah K,et al.Congenital nasolacrimal duct obstruction:Should we continue lacrimal massage till 1 year or perform
an office probing at 6 months?A clinical decision analysis approach[J].Indian Journal of Ophthalmology,2017,65(2):167-169. [10]Rajabi M T,Abrishami Y,Hosseini S S,et al.Success rate of late primary probing in congenital nasolacrimal duct obstruction[J].Journal of Pediatric Ophthalmology&Strabismus,2014,51(6):360-362. [11]张鸿瑫,路振莉.泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗先天性泪囊炎 67 例[J].实用医药杂志,2012,29(7):596-596
[12]魏福建.泪道探通术联合氧氟沙星凝胶治疗新生儿泪囊炎临床效果分析[J].交通医学,2018,32(04):394-395.
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