汪 汉

目的：分析数字减影血管造影（DSA）引导下神经介入取栓术联合静脉溶栓对急性脑梗死（ACI）患者的影响。方法：选取2021年1月-2023年9月该院收治的82例ACI患者，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组予以静脉溶栓，观察组加以DSA引导下神经介入取栓术。对比两组血管再通率、神经功能、脑血流动力学、不良事件。结果：观察组血管再通率为90.24（37/41）%，高于对照组的70.73%（29/41）；且治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为（8.62±1.23）分，低于对照组的（11.24±1.78）分，大脑前动脉（VCA）、后动脉（PCA）、中动脉（MCA）、椎动脉（VA）的平均血流速度分别为（46.84±4.08）cm/s、（42.08±4.79）cm/s、（36.89±3.89）cm/s、（46.83±4.15）cm/s，快于对照组的（38.59±3.51）cm/s、（35.28±3.23）cm/s、（30.61±3.16）cm/s、（40.68±3.49）cm/s（P＜0.05）；两组不良事件发生率相当（P＞0.05）。结论：DSA引导下神经介入取栓术联合静脉溶栓可提高血管再通率，减轻神经功能损伤，改善脑血流动力学，且无严重不良事件，值得临床推广应用。

急性脑梗死；静脉溶栓；神经功能；脑血流动力学

[1]韩立波,刘红钊,翟婕妤.机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对血清 PON-1、Lp-PLA2、SAA 水平的 影响[J].检验医学与临床,2022,19(16):2285-2287. [2] Cooray C，Karlinski M，Kobayashi A，et al.Safety and early outcomes after intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke patients with prestroke disability[J].Int J Stroke，2021，16(6):710-718. [3]张楚,刘勇.静脉溶栓联合介入取栓对急性脑梗死病人预后改善的有效性分析[J].蚌埠医学院学报,2021,46(9):1164-1168. [4]张换立,高超,朱海伟,等.急性脑梗死行机械支架介入取栓联合静脉溶栓的效果分析[J].安徽医药,2023,27(3):537-541. [5]孙永梅,焦鹏.血管内介入联合阿替普酶静脉溶栓治疗年龄>60 岁急性缺血性脑卒中患者的疗效评价[J].哈尔滨医药，2023， 43(3):67-69 [6] Ling C,Cao S，Kong X.Changes of FSTL1 and MMP-9 levels in patients with acute cerebral infarction and its relationship with hemorrhagic transformation[J].J Clin Neurosci，2022，99:164-168. [7]刘备,黄骥,欧阳娟.神经介入溶栓术与静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者凝血功能、神经功能及预后的影响[J].中国医师杂志,2023， 25(3):455-458. [8]陈美丹,张帆,张茂,等.3D-DSA 技术支持下支架取栓术对老年急性脑梗死患者的疗效[J].中国老年学杂志,2021,41(2):244-246. [9]黄绪鑫,凌宇辉,黄庆豪,等.DSA 引导下神经介入溶栓术治疗老年缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血管内皮功能的影响[J].现代 诊断与治疗,2022，33(6):877-880. [10]赵瑶,章鹏,李小玉.DSA 引导下神经介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果及对血流动力学和血管内皮功能的影响[J].中国急救 复苏与灾害医学杂志，2022，17(10):1304-1307.

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