作者
李敬宁,杨秀玲,韩洪珂,杨志超
文章摘要
目的:探究肩关节手术患者全麻复合臂丛上干阻滞麻醉临床效果、术后苏醒质量影响。方法:纳入研究期间(2022年11月~2024年2月)入院行肩关节镜手术治疗患者(81例)为研究对象,行对比性临床研究,经随机分组后,对照组(40例)术中行全身麻醉,实验组(41例)术中行臂丛上干阻滞麻醉复合全身麻醉。比较患者围手术期循环系统功能指标,手术时间,术中全身麻醉药物用量,术后麻醉苏醒指标,术后疼痛评分,麻醉相关不良反应发生率组间差异。结果:相较对照组,实验组复合麻醉后:(1)手术10min、30min时HR、MAP降低,且术后6h、12h、18h、24h时NRS评分降低,差异有统计学意义,P<0.05;(2)手术时间缩短,术中舒芬太尼、七氟烷总用量降低,差异有统计学意义,P<0.05;(3)术后自主呼吸恢复、意识恢复、拔管时间缩短,RASS评分升高,麻醉相关不良反应发生率降低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:肩关节镜手术中全麻复合臂丛上干阻滞麻醉,可综合优化术中麻醉效果、手术效率,减少术中全身麻醉药物用量,帮助患者术后有效苏醒,降低麻醉不良反应风险,且具有一定术后镇痛辅助效果。
文章关键词
肩关节手术;全身麻醉;臂丛上干阻滞麻醉;术后苏醒
参考文献
[1]陈超,宋宝丽.臂丛上干阻滞复合全身麻醉对肩关节手术患者血流动力学水平的影响[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(9):84-87. [2]李涛.超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉应用于肩关节镜手术的效果[J].系统医学,2021,6(18):8-10,15. [3]殷臣竹,阴文超,于天雷,等.超声引导下臂丛上干阻滞麻醉对全身麻醉肩关节手术患者苏醒质量及安全性探讨[J].创伤外科杂
志,2023,25(3):210-215. [4]王斌,吴亚南,宋晓波.高位胸椎竖脊肌平面阻滞与臂丛上干阻滞在全身麻醉肩关节镜手术中应用的比较[J].骨
科,2023,14(5):440-444. [5]周阳洋,张金祥,袁红斌,等.超声引导下臂丛上干阻滞联合监护麻醉用于肩关节镜手术的效果[J].临床麻醉学杂
志,2021,37(6):637-639. [6]张永明,谌天奇,尹杏杏,等.超声引导下臂丛上干神经阻滞复合闭环靶控输注全身麻醉在肩关节镜中的应用效果[J].中国现代药物
应用,2022,16(21):27-30. [7]赵永乐,马建新,杨旭峰.超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞与臂丛神经上干阻滞用于肩关节镜手术的效果对比[J].临床医学工
程,2023,30(2):159-160. [8]左小明,刘琳,李同.超声引导下肌间沟入路臂丛神经上干阻滞在肩关节镜手术中的应用研究[J].世界复合医学,2023,9(5):18-21. [9]黄伟毅.肩关节镜手术中应用 0.35%罗哌卡因行超声引导臂丛上干和颈浅丛神经阻滞的效果分析[J].海峡药
学,2020,32(12):212-214. [10]周阳洋,李永华,袁红斌.臂丛上干阻滞在肩关节镜手术中的应用[J].上海医学,2021,44(3):168-171. [11]李帛谦.超声引导下神经阻滞复合全麻在肩关节镜手术中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2021,24(1):33-36. [12]周阳洋,严晓娣,张金祥,等.罗哌卡因用于肌间沟与臂丛上干阻滞在肩关节镜手术的临床效果对比[J].药学实践杂
志,2021,39(6):561-565. [13]阴文超,万其海,诸源江,等.臂丛上干阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞用于全麻肩关节手术患者效果的比较[J].中华麻醉学杂
志,2020,40(7):821-824.
Full Text:
DOI