姜 艳

目的：探讨终末质控措施在提升护理病历质量方面的效果，通过对2023年两个时段护理缺陷病历的数量对比分析，揭示质控措施的有效性。方法：采用随机抽样法，选取2023年1月至3月及7月至9月各400份护理病历为研究对象，运用定量分析方法对比两时段护理缺陷病历的数量差异。结果：经过终末质控措施实施后，7月至9月的护理缺陷病历在数量上相较于1月至3月有显著降低，统计的护理缺陷病历数量在统计学上显示出显著差异（P<0.05），表明终末质控对护理病历质量的提升具有显著影响。结论：终末质控措施能有效提高护理病历的书写质量，确保病历记录的准确性和完整性，从而提升整体护理服务的质量。此研究对于改进护理病历管理体系，促进护理服务质量的持续提升具有重要参考价值。

终末质控；护理病历；管理

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