杨华萍,赵晋英,康 云

目的：研究在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）治疗过程中，早期肺康复训练的最佳介入时机。方法：本研究选取我院在2024年5月至8月期间接诊的40名急性加重慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者作为研究对象。这些患者被随机分配到两个组别，即对照组和干预组，每组分别有20名患者。对照组在AECOPD病情稳定之后，开始接受肺康复训练程序；观察组在AECOPD入院后48h后行早期肺康复训练。比较两组患者（1）慢性阻塞性肺疾病生活质量评分；（2）呼吸问卷评分；（3）住院天数；（4）住院时间和安全性比较。结果：干预组患者CAT生活质量评分，mMRC呼吸问卷评分，住院时间，不良事件发生率均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在AECOPD 入院后行早期肺康复训练，可显著改善肺功能指标，安全且有效。

慢性阻塞性肺疾病；急性期；肺康复；介入时机

[1] Wang C,Xu J,Yang L,et al.Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China(the China Pulmonary Health[CPH]study):a national cross-sectional study[J].Lancet 2018,391(10131):1706-1717. [2] Chen Y H,Yao W Z,Cai B Q,et al.Economic analysis in admitted patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease[J].Chin Med J,2008,121(7):587-591. [3] Zainuldin R,Sasiadek K M,Abdul R N,et al.An Evaluation on the Effects of Inpatient Pulmonary Rehabilitation Following Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in a Singapore Hospital[J].Ann Acad Med Singap,2016,45(4):169-171. [4] 蔡柏蔷,陈荣昌.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017 年更新版)[J].国际呼吸杂志, 2017,37(14):1041-1057. [5] 彭清,蔡珊,钱敏,等.肺康复在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用[J].中国医师杂志,2020,22(10):1457-1460. [6] 孔德昭,王科雯,罗文晔,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊疗指南评价与综合分析[J].中国中医基础医学杂志, 2023,29(8):1307-1317. [7] 周菲,平京娜.基于时机理论指导的呼吸康复训练对 AECOPD 患者肺功能及生活质量的影响[J].临床医学工程, 2023,30(3):417-418. [8] Suh E S,Mandal S,Hart N.Admission prevention in COPD:non-pharmacological management[J].BMC Med,2013,11:247. [9] Spruit MA,Singh SJ,Garvey C,et al.An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement:Key Concepts and Advances in Pulmonary Rehabilitation[J].Am J Respir Crit Care Med,2013,188(8):e13-e64. [10] 胡相悦,范耀菊.基于指南构建肺康复运动方案对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者运动耐力、衰弱状况和生活质量的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2021,29(02):64-69. [11] Ries AL,Bauldoff GS,Carlin BW,et al.Pulmonary Rehabilitation:Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines[J].Chest,2007,131(5 Suppl):4S-42S. [12] 汤玉蓉,何杰英,彭巧妮,等.早期肺康复锻炼在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中介入时机的研究[J].中国医学创新,2019,16(20):157-160. [13] 金文静,郭晓霞,周超.慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复治疗时机和频次的研究[J].临床内科杂志,2022,39(10):684-687. [14] He M,Yu S,Wang L,et al.Efficiency and safety of pulmonary rehabilitation in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease[J].Medical science monitor:international medical journal of experimental and clinical research,2015,21:806. [15] 任红梅,高敏.个性化早期运动方案对 AECOPD 患者肺康复的效果评价[J].当代护士(上旬刊),2017(06):40-42.

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