杨 龙

目的：探讨两种吻合方式在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术时的临床价值。方法，选取2022年1月-2023年12月在我院实施腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的患者116例，随机分两组，对照组实施结肠回肠（回肠结肠）端侧吻合的方式，研究组实施改良后的经侧侧吻合（顺蠕动），对两组患者的术后临床指标、并发症发生率及术后疼痛程度进行比较。结果，研究组术后恢复时间更短（P＜0.05），两组患者术中出血量无明显差异（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率更低（P＜0.05）；研究组术后疼痛评分更低（P＜0.05）。结论，对结肠癌患者实施腹腔镜辅助右半结肠癌根治术时采用改良后的经侧侧吻合方式，有利于患者术后康复，且患者在术后疼痛程度更轻，在防控术后并发症方面有显著效果，因此具有较高的临床应用价值。

腹腔镜辅助；右半结肠癌根治术；临床指标；并发症；疼痛程度

[1] 冯新新,张海伟.达芬奇辅助左半结肠癌根治全腔内重叠侧侧吻合术的护理配合[J].中国微创外科杂志,2023,23(9):718-720. [2] Zhang J,Wang Y,Zhang T,et al.A clinical nomogram for predicting small bowel obstruction after extubation after radical resection of esophageal cancer and jejunostomy[J].Surgery,2023(4):174. [3] 周航,杜强,杨烈,等.全腹腔镜结肠癌根治术中应用 U-tie 功能性腔内吻合 32 例分析[J].中国实用外科杂志,2023,43(4):416-418. [4] 李亚星,高晓宁,孙艳斌.不同剂量利多卡因对老年患者腹腔镜下结肠癌根治术后早期恢复质量的影响[J].临床麻醉学杂志, 2023,39(8):811-815. [5] Richie J P.Re:Unenhanced MRI of the Abdomen and Pelvis for Surveillance of Patients with Stage 1 Testicular Cancer Post-Radical Orchiectomy[J].The Journal of Urology,2022(6):207. [6] 周仕海,陈宏,雒洪志,等.经直肠与经腹部小切口取出标本的腹腔镜乙状结肠癌根治术的比较[J].中国微创外科杂志, 2022,22(4):303-307. [7] 华胜和,李亚芸,李上上,等.腹腔镜辅助右半结肠癌根治术不同侧侧吻合方式临床效果的对比研究[J].腹腔镜外科杂志, 2023,3(11):816-820. [8] Jing-Shu T,Cai-De L,Chang-Jiang L,et al.Longitudinal surveillance of three biomarkers to predict recurrence of hepatocellular carcinoma after radical resection[J].European journal of gastroenterology and hepatology,2023(10):35. [9] 杨龙飞,隋永领.端侧吻合与侧侧吻合术式在回肠造口还纳术中的疗效对比研究[J].系统医学,2023,8(15):156-158. [10] 张红裔,吕洪亮,谷洋,等.非肥胖型 2 型糖尿病空肠回肠侧侧吻合术后血糖与 GIP 变化的相关性研究[J].中国实验诊断学, 2023,27(7):821-824. [11] Harbaugh C,Damle A.Sequence of colorectal and liver resection in patients with surgically-treatable stage IV colorectal cancer[J].Seminars in colon and rectal surgery,2023(3):34. [12] 王甜甜,肖虎.体外机械性侧侧吻合与端侧吻合在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023，8(35):72-75. [13] Ayano O,Hiroto U,Shuichiro T,et al.Successful surgical resection of a metastatic clear cell sarcoma in the heart:a case report[J].European Heart Journal-Case Reports,2024(4):4. [14] 陈建新,袁燕文,彭伟谦,等.三维重建技术在腹腔镜右半结肠癌 D3 根治术中的应用[J].南方医科大学学报,2022，4(005):042. [15] 黎凡,刘永飞,卢传辉,等.腹腔镜辅助左半结肠切除术中端侧与侧侧吻合效果比较[J].中国实用外科杂志,2022,42(4):4. [16] Takahiro A,Takashi A,Momoko F,et al.Geriatric nutritional risk index after neoadjuvant chemoradiotherapy and survival in older patients with advanced rectal cancer[J].International journal of colorectal disease.2023(1):38. [17] 任祥顺.不同回结肠吻合方式在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用[J].西藏医药,2023,44(4):48-51. [18] 贾世峰,朱建权,郑彬,等.胃癌手术应用空肠侧侧吻合术联合空肠营养管的疗效分析[J].中国综合临床,2022,38(1):7. [19] Wolthuis A M.Neoadjuvant chemotherapy in patients undergoing colonic resection for locally advanced nonmetastatic colon cancer:A nationwide propensity score matched cohort study[J].Colorectal disease:,2022(8):24. [20] Miyake T,Yoshii S,Nakase H.Endoscopic full-thickness resection using an over-the-scope clip for colon cancer within a diverticulum[J].Digestive endoscopy:official journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society,2023,35(1):e30-e32.

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