陈赛喜,张仙爱

目的：探讨老年患者留置鼻空肠管预防误吸效果及护理对策分析。方法：选择留置鼻空肠管老年患者60例，均为重症脑卒中患者，时间2021年1月-2024年11月，随机分为两组，对照组接受常规护理，研究组接受预防误吸护理对策。比较两组误吸发生率、不良反应发生率，比较两组免疫功能变化情况，比较两组营养状态变化情况。（补充观察哪些指标）（已修改）结果：研究组便秘、电解质紊乱、腹泻、肺部感染合计不良反应及误吸发生率均低于对照组（P＜0.05）；两组护理后的IgG、IgM、IgA水平均高于护理前（P＜0.05），研究组护理后的IgG、IgM、IgA水平均高于对照组（P＜0.05）；两组护理后的白蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平均高于护理前（P＜0.05），研究组护理后的白蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：留置鼻空肠管老年患者接受预防误吸护理对策，老年患者不良反应发生率、误吸发生率有明显减少，老年患者免疫功能、营养状态有显著提升，预防误吸护理对策的实施，获得显著护理效果，值得临床应用。

护理对策；误吸发生率；不良反应发生率；鼻空肠管；免疫功能；营养状态

[1] 戴罕之,张胜,林荣海.危重症患者营养治疗途径的研究进展[J].实用医学杂志,2024,40(4):585-590. [2] 鞠佳雨,夏洪芬,程子耀,等.经鼻空肠管与经鼻胃管行肠内营养对重症急性胰腺炎影响的 Meta 分析[J].现代消化及介入诊疗,2022,27(11):1451-1455. [3] Qu D , Gu D , Yi Y D C .Clinical Impact of Risk Pre-warning Nursing Model Combined with Early Nasojejunal Enteral Nutrition on Nutritional Status, Neurological Function and Negative Emotions in Patients with Severe Stroke[J].Current topics in nutraceutical research, 2024, 22(1):160-165. [4] Pecha R L , Carlson K , Xu A .Prandial Diarrhea: A Rare Late Complication After Percutaneous Endoscopic Gastrostomy With Jejunal Extension Tube Placement[J].Gastroenterology, 2022, 162(7):e9-e11. [5] 俞荷花,蒋卓娟,李文放,等.磁导航引导鼻空肠管置管在危重症患者中应用效果的 Meta 分析[J].中国医学装备,2024,21(6):137-142. [6] 张幼妮,陈晓玲,吴晶晶.艾灸刺激足三里对盲插鼻空肠管置管成功率的影响[J].现代医学,2023,51(3):372-375. [7] 康小燕,丁红云.益生菌联合经鼻空肠管营养支持对头颈部肿瘤患者同步放化疗期间营养状况的影响[J].海军医学杂志,2024,45(7):695-699. [8] Zhao Y , Guo S , Wang Z ,et al.Clinical investigation into risk factors for delirium post-cardiac surgery and its implications for nursing intervention guided by behavior change theory[J].Journal of Cardiothoracic Surgery, 2024, 19(1):1-8. [9] Guo F , Bai C L .Application of nursing risk assessment to safety management of low vision patients in the Ophthalmology Department[J].Asian Journal of Surgery, 2024, 47(2):1199-1200. [10] 房杉,沈洁,朱燕华.风险预警护理对脑卒中住院肠内营养支持患者营养状况及预后的影响[J].海南医学,2024,35(6):896-900. [11] 蔡金霞,高永霞,黄红娟,等.信息化风险评估预警系统在体外膜肺氧合患者安全转运中的应用[J].护士进修杂志,2023,38(4):367-370. [12] 杨仕容,汪江,王秀萍,等.基于改良急诊严重指数老年急性心力衰竭患者早期预警评分模型护理路径的构建及临床应用[J].中国中西医结合急救杂志,2023,30(6):730-734. [13] Miao Z , Jiang H .Evaluation of the PDCA management model for Psychiatric Nursing Risk Points[J].Asian Journal of Surgery, 2024, 47(5):2546-2547. [14] Braun E J , Singh S , Penlesky A C ,et al.Nursing implications of an early warning system implemented to reduce adverse events: a qualitative study[J].BMJ quality & safety, 2022, 31(10):716-724. [15] 李睿,莫家鹏,鲁和英,等.风险预警干预对重症脑梗死患者临床疗效及预后的影响[J].海军医学杂志,2023,44(8):794-799. [16] 孔珊珊,李素云,柯卉,等.肠内营养住院患者并发高血糖风险预警分级及干预方案的构建[J].护理学报,2023,30(22):68-73. [17] Mert S , Kersu Z , Cesur S ,et al.The Effect of Modified Early Warning Score (MEWS) and Nursing Guide Application on Postoperative Patient Outcomes: A Randomized Controlled Study[J].Journal of PeriAnesthesia Nursing, 2024, 39(4):596-603. [18] Miles I , Anderson M , Ren D ,et al.Use of the Modified Early Warning Score by Medical-Surgical Nurses to Initiate the Rapid Response Team[J].Journal of Nursing Care Quality, 2022, 38(2):171-176. [19] 李海英,蔡懿.早期预警评分系统对产科危重症患者的预测能力及护理风险管理方案的构建与应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(10):1373-1375,1388. [20] 王静,李昊楠.全视角风险预控护理管理在老年消化内镜诊疗患者中的应用观察[J].老年医学与保健,2023,29(6):1279-1283.

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