张 昕

目的：比较机械清洗与手工清洗对呼吸机管路的微生物清除效果及残留蛋白量，评估两种方法的清洁质量差异。方法：选取某医院2023年1—12月使用后的呼吸机管路160套，随机分为机械清洗组（n=80）与手工清洗组（n=80）。机械清洗组采用全自动清洗消毒机（含碱性清洗剂+高温冲洗），手工清洗组按《医疗机构消毒技术规范》行手工刷洗+含氯消毒剂浸泡。比较两组清洁度合格率、细菌学检查合格率、清洗时间、使用清洗后管路的患者VAP发生率。结果：机械清洗组的清洁度合格率为100.00%，高于手工清洗组的87.50%(7/80)，差异有统计学意义（χ2=5.378，P=0.020）。机械清洗组的细菌学检查合格率为98.75%（79/80），高于手工清洗组的90.00%（72/80）（χ2=4.238，P=0.040）。机械清洗组的单件清洗时间（32.0±2.1）min,短于手工清洗组（61.0±4.8）min（t=49.508,P<0.001）。机械清洗组VAP发生率为1.25%（1/80），低于手工清洗组的10.00%（8/80）（χ2=4.238，P=0.040）。两组均无管路变形或功能损坏。结论：机械清洗可提高清洁度合格率和细菌学检查合格率，缩短单件清洗时间，有效降低VAP发生风险。机械清洗在呼吸机管路清洁效果上优于手工清洗，可降低医院感染风险，建议推广标准化机械清洗流程。

机械清洗；手工清洗；呼吸机管路；医院感染；清洁效果

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