作者
李 青
文章摘要
目的:本研究旨在探讨冠状动脉CTA双期扫描技术在非瓣膜性房颤患者中,对左心耳血栓筛查的有效性与准确性。方法:选取2023年1月-2024年7月我院收治的60例非瓣膜性房颤患者,按是否发生左心耳血栓将其分为血栓(观察组,n=30)和无血栓(对照组,n=30),所有患者均进行冠状动脉CTA双期扫描。比较RT-3D-TEE测量参数、CT血管造影测量参数、左心耳血管开口不同空间型态以及CHA2DS2-VASc评分。结果:观察组在相互垂直的超声平面上左心耳出现边缘清晰、密度与周围组织明显不同的团块影,且LAAeV、LAAfV及3D-EF均小于对照组(P<0.05);观察组CTA检查结果明显优于对照组(P<0.05);空间形态中,观察组菜花型占比大于对照组,风向标型占比小于对照组(P>0.05);鸡翅型占比小于对照组,仙人掌型占比大于对照组(P<0.05);观察组CHA2DS2-VASc评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:冠状动脉CTA双期扫描在非瓣膜性房颤患者左心耳血栓筛查中表现出较传统方法更高的诊断价值,为临床提供了一种新的、有效的筛查工具,有助于改善患者的治疗和管理。未来研究可进一步探索其在更广泛患者群体中的应用及优化扫描参数以提高诊断效率。
文章关键词
冠状动脉CTA双期扫描;非瓣膜性房颤患者;左心耳血栓筛查;应用
参考文献
[1] 杨蓉,克德娜,张妍,等.256层螺旋CT左心房肺静脉双期扫描成像在非瓣膜病心房颤动患者射频消融术中的应用价值[J].中国医师进修杂志,2021,44(7):5.
[2] 施彪,秦雷,乔晓春,等.64排Lightspeed VCT在非瓣膜性房颤介入治疗前诊断左心耳血栓的应用价值[J].实用医学影像杂志,2019, 020(002):155-157.
[3] 李俊,葛兰,王鑫焱,等.两种测量方法在房颤患者左心耳封堵术前评估中的Bland-Altman一致性评价[J].中华保健医学杂志,2024(3).
[4] 刘磊,燕宪亮.DR-FLASH评分联合左房心外膜脂肪对非瓣膜性心房颤动左房低电压的预测价值[J].中华老年多器官疾病杂志, 2024(003):023.
[5] 李春晨,尹小花,程韬,等.冠状动脉CTA双期扫描在非瓣膜性房颤患者左心耳血栓筛查中的应用研究[J].中国中西医结合影像学杂志,2023,21(2):145-149.
[6] 刘奥,陈韬,卢旭,等.非瓣膜性心房颤动患者左心耳血流减慢的相关因素分析[J].中国循证心血管医学杂志,2023,15(2):188-192.
[7] 袁康正.LAmbre与Watchman封堵器在非瓣膜性房颤患者左心耳封堵术中的有效性及安全性研究[D].扬州大学,2022.
[8] 雷吉勇,罗达.非瓣膜性心房颤动患者合并冠状动脉钙化的临床特征及影响因素分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(8):5.
Full Text:
DOI