滕 芸,张 炎,胡望远

目的：探讨深吸气屏气模式下左侧乳腺癌放疗计划的伽马通过率，并评价其在计划质量控制中的应用价值。方法：选取2022年8月至2024年12月在金华市人民医院放疗中心接受放疗的左侧乳腺癌患者50例，均采用深吸气屏气模式获取模拟定位图像。放疗计划由瓦里安Vital beam直线加速器执行，处方剂量为50 Gy/25次，计划验证使用Arc CHECK系统进行三维剂量学验证。伽马分析标准设定为3%/3 mm与2%/2 mm两种，统计学方法采用配对t检验，显著性水平设定为p<0.05。观察指标包括整体伽马通过率、不同剂量区间的伽马通过率及验证过程中出现的偏差。结果：深吸气屏气模式下的放疗计划在3%/3 mm标准下伽马通过率为（98.7±1.1）%，在2%/2 mm标准下伽马通过率为(95.3±1.4)%。不同剂量区间的伽马通过率分析显示高剂量区（≥90%处方剂量）通过率为97.8%，中剂量区（50%～90%处方剂量）为96.1%，低剂量区（<50%处方剂量）为94.5%。统计学检验结果显示3%/3 mm与2%/2 mm标准下通过率差异有统计学意义（p=0.021）。患者放疗计划的实施满意度评分平均为92.4±3.7分。结论：深吸气屏气模式下的左侧乳腺癌放疗计划具有较高的伽马通过率，能够保证剂量分布的准确性与计划实施的稳定性。

左侧乳腺癌；深吸气屏气；放射治疗计划；伽马通过率；质量控制；Arc CHECK

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