杨 洁

目的：设计《重症患者中心静脉置管核查单》，并纳入ICU电子系统，指导重症监护室医护人员安全高效置入导管，降低中心静脉导管并发症的发生率，提高一次穿刺成功率。方法：通过中心静脉导管的相关循证指引及查阅相关文献设计形成《重症患者中心静脉置管核查单》，并以2023年6月至2023年12月入住ICU且行中心静脉置管的120例患者作为对照组，对其采用传统中心静脉置管流程来操作；而将2024年1月至2024年6月入住ICU并进行中心静脉置管的102例患者选作试验组，应用设计的中心静脉导管核查单，对比两组病人导管相关并发症的发生率和医护人员使用核查单的体会。结果：试验组心律失常、穿刺点异常出血及导管相关性血流感染（CRBSI）的发生率均显著低于对照组（P<0.05），一次穿刺成功率明显高于对照组（P<0.01）。医护人员反馈核查单使用便捷，能够规范置管流程，提高操作安全性，促进团队协作。结论：重症患者中心静脉置管核查单的应用能够有效降低并发症发生率，提高一次穿刺成功率，增强医护人员的安全意识和专业技能，值得在临床实践中推广应用。

重症监护；中心静脉导管；核查单；并发症

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