乔平平,柴宗寿,刘 英,马 蕾,陈 玮

目的：探讨在加速康复外科（ERAS）理念指导下，对急性结石性胆囊炎（ACC）患者进行手术风险评估的临床意义，以进一步提高手术安全性与有效性。方法：回顾性分析本科室自2019年开展ERAS以来，收治的144例于急性期行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，并将其与未开展ERAS前一年内的病例以及常规腹腔镜胆囊手术组进行对比。比较指标包括手术时间、术中出血量、术后引流液量、总住院天数、术后进食时间及下床活动时间等，并进行综合评估。结果：1.与未开展ERAS前相比，ERAS组急性期患者的手术时间、术中出血量等指标均有所减少，中转开腹率下降，术后康复时间显著缩短。2.与常规腹腔镜胆囊手术组相比，ERAS背景下接受急诊手术的患者除手术时间存在差异外，其余指标均无统计学差异。结论：在贯彻ERAS理念的基础上，对于经全面评估可耐受手术的急性结石性胆囊炎患者，早期实施腹腔镜手术是安全且可行的。

急性结石性胆囊炎；ERAS；腹腔镜胆囊切除术；手术风险

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