粟国云

目的：本研究旨在系统评价中药内服联合针灸外敷治疗乳腺增生的临床疗效，并探讨其潜在作用机制，为临床制定更优化的综合治疗方案提供科学依据。方法：采用前瞻性随机对照研究设计，纳入符合诊断标准的乳腺增生患者80例，通过随机数字表法分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。治疗组采用综合干预方案：口服自拟疏肝消癖汤、特定穴位针灸治疗及中药膏剂外敷；对照组给予常规西药他莫昔芬治疗。研究主要观察指标包括临床疗效、症状积分（乳房疼痛程度、肿块大小及硬度）、血清激素水平（雌二醇E₂、孕酮P）及超声影像学改变，同时记录治疗期间的不良反应。结果：治疗组总有效率达92.5%，显著高于对照组的72.5%（P<0.05）。在症状改善方面，治疗组乳房疼痛评分和肿块硬度评分均显著低于对照组（P<0.01）。实验室检测显示，治疗组在调节激素水平方面更具优势，E₂水平下降及P水平升高幅度较对照组更显著（P<0.05）。超声检查结果证实，治疗组乳腺腺体厚度和结节直径的改善程度优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论：中药内服联合针灸外敷治疗乳腺增生具有显著疗效，能有效改善临床症状、调节内分泌水平，且安全性良好，值得在临床推广应用。

中药；内服；配合；针灸；外敷；治疗；乳腺增生；疗效

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